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Lifting des membres

La solution pour traiter les bras ou les cuisses affaissées

Le lifting des membres s’adresse aux patients présentant un relâchement cutané au niveau des bras ou des cuisses :

    – Lié à l’âge et secondaire à la perte d’élasticité de la peau
    – Lié à des séquelles de lipoaspiration trop importante et dépassant les capacités de rétraction secondaire de la peau
    – Lié à des séquelles d’amaigrissement. Les méthodes chirurgicales d’amaigrissement modernes permettent désormais des pertes de poids conséquentes et induisent des changements morphologiques spectaculaires qui s’accompagnent d’excès cutanés parfois très importants.

Ainsi au niveau des membres, la peau des bras et des cuisses pend ce qui est à l’origine d’une gêne esthétique et fonctionnelle motivant une demande de traitement.

Lifting des membres

Quel est le but d’un lifting des bras ou des cuisses ?

Le lifting des membres est l’intervention qui permet d’une part de retirer la peau excédentaire de la face interne des bras ou des cuisses et de retirer la graisse par une lipoaspiration réalisée dans le même temps.

Le lifting des membres ne constitue en aucun cas une méthode d’amaigrissement, en particulier en cas de surpoids important. L’obésité est par ailleurs actuellement traitée chirurgicalement par des méthodes bien spécifiques et le recours à un spécialiste de ces traitements est dans ce cas nécessaire.

Les principes de la technique du lifting des membres

L’intervention comporte 2 temps :

  • Un 1er temps de lipoaspiration de la face interne du membre, qui consiste à aspirer toute. La graisse sous la peau et à ne laisser que les structures nobles (vaisseaux sanguins, nerfs et surtout vaisseaux lymphatiques).
  • Un 2e temps de résection cutanée pure, la plastie cutanée à proprement parler qui n’emporte pas les vaisseaux sanguins, les nerfs et surtout les vaisseaux lymphatiques, ce qui évite les œdèmes post opératoires et les écoulements. Aucun décollement cutané n’est réalisé ce qui évite les hématomes et les nécroses importantes.

 

Les bras et les cuisses ne peuvent pas être traités en même temps.

Cette intervention s’adresse aussi bien aux hommes qu’aux femmes.

Plus de détails sur le lifting des membres

La première consultation permet d’examiner les membres, de mesurer l’excès de peau, et d’analyser leur volume. Ceci permet d’établir le plan de traitement en accord avec chaque demande.

La technique est expliquée en détail et les complications éventuelles sont expliquées.

Des photographies médicales des membres sont prises.

Une gaine de contention dont le but est de maintenir les tissus, est prescrite dans le cas d’un lifting de cuisses. Aucune contention n’est nécessaire après un lifting de bras.

La deuxième consultation permet de répondre aux questions et de s’assurer que l’ensemble des informations ont été transmises et comprises.

L’arrêt de la prise d’aspirine, d’anti-inflammatoires, ou d’anticoagulants oraux dans les 10 jours qui précèdent l’intervention est indispensable pour réduire le risque hémorragique. L’arrêt de la contraception orale avant l’intervention peut être également nécessaire afin de diminuer le risque d’accident thromboembolique. Leur prévention est d’ailleurs systématique en post opératoire et repose sur le port de bas de contention et des injections quotidiennes d’anticoagulants pendant 8 jours en moyenne.

L’arrêt du tabac est indispensable afin d’éviter la nécrose peau, et de réduire les risques d’infection.

Une visite pre anesthésique et une prise de sang sont nécessaires au plus tard 48 heures avant l’intervention.

L’entrée à l’hôpital Américain ou à la Clinique Turin se fait le jour de l’intervention.

Elle dure habituellement 2 à 3 heures.

Aucun drain n’est mis en place.

Un soin particulier est apporté au placement de la cicatrice qui classiquement est longitudinale, dans l’axe du membre, à sa face interne et dont la longueur est plus ou moins importante, et corrélée à l’importance du relâchement. Elle peut parfois atteindre la face interne du coude ou du genou. La cicatrice brachiale est facilement cachée par la posture. En revanche la cicatrice de la face interne des cuisses est plus compliquée à dissimuler.

D’autres technique à cicatrices courte et perpendiculaires à l’axe du membre ont été utilisées. Elles sont à éviter formellement en raison :

  • De leur inefficacité
  • Des déformations qu’elles induisent au niveau des organes génitaux externes pour le lifting de cuisses
  • De la destruction de l’aisselle pour le lifting des bras.

 

Une nuit d’hospitalisation est habituelle.

Le 1er jour post opératoire, l’ouverture du pansement compressif et le contrôle chirurgical sont effectués.

Une prise de sang est réalisée pour évaluer l’anémie qui peut être parfois importante et nécessiter une transfusion sanguine.

La douche est autorisée sur les cicatrices.

Un pansement plus léger est ensuite mis en place sur chaque cicatrice.

La gaine est portée en cas de lifting des cuisses. Cette gaine doit être portée jour et nuit pendant un mois.

Les pansements sont changés tous les jours pendants 8 jours. Puis les cicatrices sont laissées à l’air.

La sortie a lieu le 1er jour post opératoire.

L’éviction professionnelle dure en général 1 à 2 semaines.

Le body lift est une intervention qui peut être douloureuse. Aussi, un soin particulier est apporté à la prise en charge médico-chirurgicale des douleurs. Des traitements antalgiques sont prescrits par les médecins anesthésistes. Une prophylaxie des accidents thromboemboliques est également prescrite pour 8 jours.

La reprise des activités sportives doit être progressive, à partir de 4 semaines.

Les visites de contrôle ont lieu quelques jours plus tard puis s’espacent progressivement. Elles permettent de s’assurer de la bonne cicatrisation. Il n’y a pas de à fils retirer car ils sont résorbables.

Le résultat d’un lifting des membres apparait au bout de quelques mois, et il faut un an pour que ce dernier soit stabilisé. Il est dépendant du statut pondéral qui doit impérativement être maintenu.

Des petites asymétries peuvent persister après l’intervention. Elles traduisent une anomalie préexistante.

Il peut exister une diminution de la sensibilité de la face interne des membres, généralement régressives.

Cette intervention peut être réalisée dès l’âge adulte et est réalisable toute la vie.

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Autres interventions

Lifting abdominal

La grossesse et les variations pondérales peuvent conduire à un relâchement de la paroi abdominale associé à un excès de peau sous ombilicale et au-dessus du pubis. La plastie abdominale permet de retendre la paroi et de retirer la peau excédentaire. Dans le même temps, les muscles abdominaux sont fréquemment retendus.

Lifting des fesses

Les fesses affaissées peuvent bénéficier d’un lifting qui permet de retirer la peau glutéale supérieure pour les retendre et les remonter. On peut, dans le même temps, diminuer leur volume par une lipectomie glutéale associée ou de l’augmenter par la mise en place d’implants glutéaux.

Body lift

Les variations pondérales importantes associent souvent un relâchement abdominal et des fesses plates et affaissées. Le body lift est l’intervention qui permet de retirer la peau abdominale inférieure et la peau glutéale supérieure excédentaire pour retendre l’abdomen et remonter les fesses tombantes.

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