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Lifting abdominal

La plastie abdominale: La solution pour traiter l’affaissement et le relâchement de l’abdomen

Certains individus vivent mal le déséquilibre de volume de leur ventre qu’ils trouvent parfois trop importante. Ce déséquilibre peut correspondre à des surcharges graisseuses localisées à l’abdomen et aux flancs (poignées d’amour). Elles sont très souvent résistantes à l’amaigrissement attendu suite à un régime alimentaire ou à l’exercice physique. La lipoaspiration ou liposuccion permet de remédier à ces lipoméries qui sont source de complexes et de souffrance psychique.
Cependant, si la lipoaspiration permet de supprimer les surcharges graisseuses localisées de manière radicale et définitive, elle ne traite que la graisse superficielle et ne permet pas de retirer la graisse profonde intra-abdominale.
De plus, ce qui est considéré comme une surcharge graisseuse peut parfois correspondre à une distension des muscles abdominaux, ou un écartement exagéré entre eux, le diastasis. Dans ce cas, la lipoaspiration sera peu efficace voir totalement inefficace.
Enfin, la lipoaspiration ne traite pas l’excès cutané secondaire à des grossesses ou à un amaigrissement, ni les vergetures.

Lifting abdominal

Qu’est-ce qu’une plastie abdominale ?

La plastie abdominale est l’intervention qui permet de retirer la peau abdominale inférieure excédentaire et parfois vergeturée et de retendre les muscles abdominaux pour retrouver un ventre plat. Elle est toujours accompagnée d’une lipoaspiration pour retirer la graisse de l’abdomen et des flancs et contribuer à affiner la silhouette.

La plastie abdominale, comme la lipoaspiration, ne constitue en aucun cas une méthode d’amaigrissement, en particulier en cas de surpoids important. L’obésité est par ailleurs actuellement traitée chirurgicalement par des méthodes bien spécifiques et le recours à un spécialiste de ces traitements est dans ce cas nécessaire.

Les principes techniques de l’abdominoplastie

L’abdominoplastie consiste à retirer un large fuseau cutané situé entre l’ombilic et le pubis. La peau sus-ombilicale est décollée, ce qui permet d’accéder aux muscles abdominaux qui sont alors suturés l’un à l’autre afin de les retendre. La peau est ensuite tirée vers le bas et suturée. L’ombilic reste à sa place grâce à une incision faite dans la peau décollée.

Parfois, lorsque la situation le permet, une plastie abdominale sans cicatrice péri-ombilicale peut être réalisée. Elle permet de retendre les muscles abdominaux et éventuellement de retirer une quantité de peau moins importante dans la région sous-ombilicale qu’avec la plastie abdominale classique. Dans certains cas, la cicatrice péri-ombilicale peut être évitée au prix d’un abaissement d’un ou deux centimètres du nombril.

Cette intervention s’adresse aussi bien aux hommes qu’aux femmes.

Plus de détails sur la plastie abdominale

La première consultation permet d’analyser l’abdomen, de mesurer la quantité de graisse sous la peau, et de vérifier la présence d’un diastasis. Ceci permet d’établir le plan de traitement en accord avec chaque demande.

La technique est expliquée en détail et les complications éventuelles sont expliquées.

Des photographies médicales de l’abdomen sont prises.

Une gaine de contention dont le but est de maintenir l’abdomen, est prescrite.

Un scanner préopératoire doit être réalisé.

La deuxième consultation permet de répondre aux questions et de s’assurer que l’ensemble des informations ont été transmises et comprises.

L’arrêt de la prise d’aspirine, d’anti-inflammatoires, ou d’anticoagulants oraux dans les 10 jours qui précèdent l’intervention est indispensable pour réduire le risque hémorragique. L’arrêt de la contraception orale avant l’intervention est également nécessaire afin de diminuer le risque d’accident thromboembolique. Leur prévention est d’ailleurs systématique en post opératoire et repose sur le port de bas de contention et des injections quotidiennes d’anticoagulants pendant 8 jours en moyenne.

L’arrêt du tabac est indispensable afin d’éviter la nécrose peau de l’abdomen, et de réduire les risques d’infection.

Une visite pre anesthésique et une prise de sang sont nécessaires au plus tard 48 heures avant l’intervention.

L’entrée à l’hôpital Américain ou à la Clinique Turin se fait le jour de l’intervention.

Elle dure habituellement 2 à 3 heures.

Aucun drain n’est mis en place. Afin d’éviter les accumulations de lymphe ou de sang sous la peau, les décollements cutanés sont refermés par des points de « capiton », comme un sommier de literie, qui disparaissent spontanément en un mois.

Un soin particulier est apporté au placement de la cicatrice qui classiquement comporte 2 parties :

  • Une cicatrice circulaire autour de l’ombilic. Elle peut être évitée dans certains cas au prix d’un abaissement d’un ou deux centimètres du nombril, ou lorsque seule la remise en tension musculaire est nécessaire.
  • Une cicatrice horizontale située au bord supérieur des poils pubiens, en général à 7 cm du sommet des organes génitaux externes, et se prolongeant latéralement plus ou moins loin dans les plis de flexion. Cette cicatrice est cachée par les sous-vêtements.

 

Deux nuits d’hospitalisation sont habituelles.

Le 1er jour post opératoire l’ouverture du pansement compressif et le contrôle chirurgical sont effectués.

Une prise de sang est réalisée pour rechercher une éventuelle anémie.

La douche est autorisée sur les cicatrices.

Un pansement plus léger est ensuite mis en place sur chaque cicatrice puis la gaine est porté. Cette gaine doit être porté jour et nuit pendant un mois.

Les pansements sont changés tous les jours pendants 8 jours. Puis les cicatrices sont laissées à l’air.

La sortie a lieu le 2eme jour post opératoire.

L’éviction professionnelle dure en général 2 semaines.

La plastie abdominale est une intervention qui peut être douloureuse. Aussi, un soin particulier est apporté à la prise en charge médico-chirurgicale des douleurs. Des traitements antalgiques sont prescrits par les médecins anesthésistes. Une prophylaxie des accidents thromboemboliques est également prescrite pour 8 jours.

La reprise des activités sportives doit être progressive, à partir d’un mois.

Les visites de contrôle ont lieu quelques jours plus tard puis s’espacent progressivement. Elles permettent de s’assurer de la bonne cicatrisation. Il n’y a pas de à fils retirer car ils sont résorbables, sauf au niveau de l’ombilic.

Le résultat d’une plastie abdominale apparait au bout de quelques mois, et il faut un an pour que ce dernier soit stabilisé. Il est dépendant du statut pondéral qui doit impérativement être maintenu.

Des petites asymétries peuvent persister après l’intervention. Elles traduisent une anomalie préexistante.

Il peut exister également des perturbations de la sensibilité de l’abdomen. Il s’agit en général d’une diminution. Elles sont parfois régressives, mais peuvent souvent persister longtemps.

Cette intervention peut être réalisée dès l’âge adulte et est réalisable toute la vie. Il est impératif pour les femmes d’éviter les grossesses de manière définitive pour ne pas détériorer le résultat esthétique.

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Autres interventions

Lifting des fesses

Les fesses affaissées peuvent bénéficier d’un lifting qui permet de retirer la peau glutéale supérieure pour les retendre et les remonter. On peut, dans le même temps, diminuer leur volume par une lipectomie glutéale associée ou de l’augmenter par la mise en place d’implants glutéaux.

Lifting des membres

Les variations pondérales comme le temps qui passe peuvent conduire à un relâchement de la peau brachiale et crurale. Le lifting des membres est l’intervention qui permet d’une part de retirer la peau excédentaire de la face interne des bras ou des cuisses et de retirer la graisse par une lipoaspiration réalisée dans le même temps.

Body lift

Les variations pondérales importantes associent souvent un relâchement abdominal et des fesses plates et affaissées. Le body lift est l’intervention qui permet de retirer la peau abdominale inférieure et la peau glutéale supérieure excédentaire pour retendre l’abdomen et remonter les fesses tombantes.

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