КОРРЕКЦИЯ СИЛУЭТА

В наши дни, с учетом прогресса и развития новых методов современной хирургии, большинство случаев несовершенного силуэта могут быть исправлены благодаря хирургическому вмешательству, причем в условиях оптимальной безопасности. Это так же относится и к таким частям тела, как живот и ягодицы. В большинстве своем эти техники основаны на забирании излишков кожи и/или жировых отложений, но часто они основаны и на принципе добавления объема в места, где это требуется.

ЛИПОСАКЦМЯ

 

Липосакция позволяет раз и навсегда избавиться от локализованных жировых отложений.

Как известно, несмотря на диету или занятия спортом, избыток локализованных жировых отложений не исчезает.

В то же время липосакция – это не способ похудения, и этот метод не позволяет регулировать вес пациента. Таким образом, после проведения липосакции вам в любом случае придется внимательно относиться к своему телу: не худеть и не поправляться.

Т.к. жировые клетки не воспроизводятся, рецидива после липосакции не будет.

На практике липосакцию можно применять к различным участкам тела : » галифе «, как самому распространенному участку, — но и к другим,таким как: бедра, живот, внутренняя сторона бедра, колени, икры, щиколотки, руки. Технический прогресс позволяет применять метод липосакции также и в области лица и шеи (двойной подбородок, овал лица).

Недавние достижения в области липосакции, использование супертонких полых игл позволяют отказаться от липосакции зон прилегающей кожи: метод искусственной липосакции позволяет улучшить аспект отвисшей кожи в связи с сокращением кожи.

Тем не менее, несмотря на банализацию данной процедуры за прошедшие годы, не следует забывать, что речь идет о хирургическом вмешательстве со всеми вытекающими последствиями.

на практике

Целью данной операции является забор излишних жировых тканей для улучшения силуэта. Наилучшие результаты выполняются при соблюдении 3-х условий :

  • Локальное скопление жировых тканей (а не равномерно распределенное)
  • Кожа достоточно эластичная (с тем, чтобы она могла нормально сокращаться)
  • — Вес приближен к нормальному.

Липосакция ни в коем случае не является лечением от излишнего веса или ожирения. Впрочем, изменения в весе после операции липосакции будут минимальны или вообще незаметны.
Липосакция обычно проводится под общим наркозом. Тем не менее, небольшие локальные интервенции, могут быть проведены под местным наркозом.
Речь идет об операции эстетической хирургии, которая не покрывается ни социальной, ни дополнительной страховкой: все расходы осуществляются за счет пациента, бюллетень не предписывается.

 

ДО ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ

До проведения любого акта эстетической хирургии обязательно провести 2 консультации.

Необходимо пройти консультацию у анестезиолога за несколько дней до операции.

В любом случае будут сделаны медицинские фотографии.

Вам будет предписан поддерживающий компресс, который необходимо носить на зонах, где будет производена липосакция. Компрессы следует носить 4 недели.

Необходимо предусмотреть амбулаторный период в несколько дней, т.к. бюллетеня по болезни у вас не будет. В зависимости от случаев, данный период варьируется и составляет примерно от 2 до 7 дней.

Основные медицинские требования перед операцией будут следующие: прекращение принятия аспирина, противовоспалительных и оральных препаратов по сворачиванию крови за 15 дней до хирургического вмешательства для снижения риска кровоизлияния. Если вы принимаете оральные контрацептивы, следует обсудить с анестезиологом, надо или нет прекращать их прием.

Строгое прекращение курения до и после хирургического вмешательства для улучшения процесса заживления.

В случае липосакции открытых зон (лицо, руки, ноги…) для облегчения риска социального шока вам будет предписан гомеопатический аппарат. Данный перепарат необходимо принимать за несколько дней до операции, а также несколько дней после нее. В случае возникновения синяков будт предписан специальный макияж.

 

ОПЕРАЦИЯ

Вас госпитализируют утром в день операции.
Пациенту строго предписывается быть натощак (также нельзя пить и курить).
В редких случаях, когда операция проходит под местным наркозом, нет необходимости быть натощак.
Операция длится от 1 до 3 часов в зависимости от различных случаев. Шрамы будут очень маленькими (3- 4 мм), их будет несколько, шрамы будут практически незаметными, т.к. будут расположены в мышечных складках. Для максимального комфорта швы наносятся саморассасывающейся нитью. Бандаж накладывается в операционном блоке.

silhouette_lipo

 

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Первый контроль осуществляется сразу же после операции в послеоперационном отсеке, затем в вашей палате.

Госпитализация длится один день. Вас выпишут на следующий день после операции.
До операции вам будет предписан бандаж.
Бандаж помогает компрессировать зоны липосакции.
На следующий день после операции можно принять душ, вам также поменяют наложенные компрессы.

После операции липосакции временно могут возникнуть те или иные проявления:

  • оденома (вздутие) которая может быть различной по величине, или асимметричной. Максимальное уввеличение наблюдается на 7-ой день после операции, затем вздутие может оставаться до 3 месяцев. В силу этого обстоятельства вы не сможете увидеть реальный результат от операции до истечения 3-месячного срока.
  • кровоподтеки (синяки), часто асимметричные в течение первых 3-х недель.
  • ощущение болей в зонах липосакции, которые снимаются обычными анальгетиками. Лишь в крайне редких случаях боли продолжают беспокоить несколько недель.
  • Иногда в зонах липосакции могут возникать ощущения тяжести, это может продлиться несколько месяцев.

Любое хирургическое вмешательство может иметь осложнения и риски.
Следует прекратить занятия спортом в течение примерно 2-х месяцев.

После операции предполагается провести контрольные консультации.
Через 6-9 месяцев будет виден конечный результат операции.

D’après les fiches d’information éditées par la SOFCPRE.

Часто задаваемые вопросы

Липосакция или липоотсасывание?

Речь идет об одной и той же процедуре, английский термин липосакция по-французски переводится как «липоотсасывание».

Кто может проводить липосакцию?
Липосакция – это акт хирургического вмешательства, который может проводить только эстетический хирург, оперирующий в операционном блоке.

Можно ли потерять вес при липосакции?
Липосакция должна быть проведена после потери излишнего веса, т.к. она не является средством борьбы с ожирением. Она позволяет улучшить силует, воздействуя на глубинные жировые отложения, оставшиеся после потери веса.

Может ли произойти рецидив жировых отложений после акта липосакции?
Липосакция глубоких жировых отложений (ягодицы, бедра, живот, внутренние отложения бедер и подколенной чашечки…) представляет из себя окончательное лечение, естественно с учетом поддержания нормального образа жизни.

Как проходит госпитализация?
Обычно для проведения липосакции необходимо провести сутки в госпитале. Тем не менее липосакция небольшого объема может быть проведена амбулаторно.

Какой метод наркоза применяется при липосакции?
В случае небольшого объема операция по липосакции проводится при местном наркозе, в обратном случае применяется общий наркоз.

Какие действия должны быть проделаны до операции?Систематически требуется сдать анализ крови и, в отдельных случаях, консультация с анестезиологом за 48 часов до операции.

Будут ли заметны шрамы?
Надрезы при липосакции очень короткие (3 — 4 миллиметра) и незаметные. Обычно они скрыты за естественными кожными складками. В течение года необходимо воздерживаться от воздействия прямых солнечных лучей, загара.

На каких участках возможно проведение липосакции?
Липосакция может применяться к жировым отложениям, локализованным в области внутренних и внешних бедер, живота, колен, икр, щиколоток, предплечий, а также в области лица и шеи.

Является ли проведение липосакции болезненным?
Болевые ощущения терпимы и снимаются обычными анальгетиками. Исключено употребление аспирина за 10 дней до и после операции.

Нужно ли носить специальную закрепляющую одежду?
После операции липосакции предписывается носить специальные бермуды в течение 4 недель.Это будет способствовать более быстрому исчезновению отечности и уменьшению растяжек кожи.

Каков будет результат?
После липосакции будет присутствовать отечность, особенно первые три недели после операции. Полное восстановление займет 3 месяца, далее результат от операции будет реально заметным. Полное исчезновение растяжек и обновленный силует будут заметны через 6 месяцев.

Когда я смогу приступить к профессиональной деятельности?
К профессиональной деятельности возможно приступить через 3-7 дней после операции липосакции. Тем не менее, в первые послеоперационные дни будет заметно чувство усталости.

Когда я могу приступить к активному отдыху?
К спортивным занятиям можно приступать через 4 недели после операции липосакции.

plastieabdominale

АБДОМИНОПЛАСТИКА

 
Часто мы особенно заметно реагируем и бываем огорчены из-за дефектов фигуры в области брюшной полости.
Появление метода липосакции явилось прогрессом для пластической хирургии в данной области. Она позволяет, в частности, уменьшить сам эффект хирургичского воздействия, а также от таких процедур не бывает остаточных швов.

Естественно, когда речь идет о брюшной области, то техники пластического хирургического воздействия будут различными. Необходимо тщательно проанализировать повреждения и все параметры: состояние кожи, объем и протяженность жировых отложений, мышечный тонус брюшной полости, общую морфологию пациента. В силу этих обстоятельств и применительно к каждому случаю в отдельности и будет адаптирован метод хирургического вмешательства.

Схематически, когда речь идет о коррекции области живота, возможны два варианта хирургического воздействия: либо будет предусмотрена только одна операции по абдоминальной липосакции, либо же будет предложена абдоминальная пластика (абдоминопластика).

на практике

Каждый раз, когда на кожу оказывается сильное воздействие (растяжки, крупные рубцы…), одной изолированной процедуры липосакции будет недостаточно, а необходимо прибегнуть к абдоминальной практике.
Например, после сильной потери веса или после беременности кожа на животе будет висеть в виде сильно заметных остаточных складок.

Абдоминальная пластика позволяет разладить кожу на животе и убрать избыточный и/или испорченный участок кожи.

В некоторых случаях эта операция может сопровождаться с операцией по восстановлению брюшной мышечной стенки (в случае перерастяжения мышц или нарушения кожно-мышцевой складки) и /или липосакцией некоторых зон брюшной зоны.

Абдоминальная пластика не покрывается медицинской страховкой, за исключением случаев последствий ожирения, которые, моут быть представлены как «сильное ухудшение и покрытие надлобочной зоны брюшной складкой». Эти случаи после прохождения соответствующей процедуры одобрения могут быть покрыты страховкой.

 

ДО ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ

До проведения любого акта эстетической хирургии обязательно провести 2 консультации.

Необходимо пройти консультацию у анестезиолога за несколько дней до операции.

В любом случае будут сделаны медицинские фотографии.

Вам будет предписан поддерживающий бандажный компресс, который необходимо носить 4 недели после операции.

Необходимо предусмотреть амбулаторный период, т.к. бюллетеня по болезни у вас не будет. В зависимости от случаев, данный период варьируется и составляет примерно от 2 до 3 недель.

LОсновные медицинские требования перед операцией будут следующие: прекращение принятия аспирина, противовоспалительных и оральных препаратов по сворачиванию крови за 15 дней до хирургического вмешательства для снижения риска кровоизлияния. Если вы принимаете оральные контрацептивы, их следует прекратить принимать за 1 месяц до операции во избежание случаев тромбофлебита и закупорки сосудов.

Строгое прекращение курения до и после хирургического вмешательства для улучшения процесса заживления.

silhouette_plastieabdo

 

ОПЕРАЦИЯ

Вас госпитализируют утром в день операции.

Пациенту строго предписывается быть натощак (также нельзя пить и курить).
Операция проходит под общим наркозом.
Операция длится от 1-30 до 3 часов в зависимости от различных случаев.
Шрам будет расположен в надлобковй зоной, его длина будет зависеть от объема убираемой абдоминальной кожи. В зависимости от типа пластичесчкой операции, возможно потребуется также наложить и околопупочный круглый шов.
Для максимального комфорта швы наносятся саморассасывающейся нитью. Бандаж накладывается в операционном блоке.

 

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Первый контроль осуществляется сразу же после операции в послеоперационном отсеке, затем в палате.
Система дренажа (дыхательные дренажные трубки) обычно устанавливается с тем, чтобы уменьшить риск гематом. Дренаж сохраняется на период от 1 до 5 дней, но не мешает выписке домой.
Компресс заменяется на эластичный бандаж, который вы должны приобрести до операции. Данный бандаж следует носить не снимая днем и ночью в течение 1 месяца после операции.
В целях уменьшения риска флебита вам следует начать двигаться, ваш подъем с кровати, начиная со следующего дня после операции, будет только поощряться. Также вам будет предписан аппарат против сворачивания крови (будет сделана подкожная инъекция) . Душ можно принять на следующий после операции день. Шрам можно мочить под душем.

Госпитализация длится в среднем от 1 до 2 дней. В случае, когда вас выписавют вместе с системай дренажа, в госпитале вам дадут флаконы по замене раствора. Дренаж будет снят во время следующей консультации.

После операции временно могут возникнуть те или иные проявления:

  • оденома (вздутие) которая может быть различной по величине, или асимметричной. Максимальное уввеличение наблюдается на 7-ой день после операции, затем вздутие может оставаться до 3 месяцев. В силу этого обстоятельства вы не сможете увидеть реальный результат от операции до истечения 3-месячного срока.
  • кровоподтеки (синяки), часто асимметричные в течение первых 3-х недель.
  • ощущение болей в зоне живота, которые снимаются обычными анальгетиками. Лишь в крайне редких случаях боли продолжают беспокоить несколько недель.
  • Иногда в зоне брюшной полости могут возникать ощущения тяжести, это может продлиться несколько месяцев.

Любое хирургическое вмешательство может иметь осложнения и риски.

Для максимального удобства швы наносятся саморассасывающейся нитью.

Следует прекратить занятия спортом в течение примерно 2-х месяцев.

После операции предполагается провести контрольные консультации. Через 3-6 месяцев будет хорошо виден конечный результат операции.Следует беречь швы от солнечного воздействия в течение одного года.
Следует воздержаться от беременности и от сильной потери или набора веса после операции, т.к. это может плохо отразиться на результате, полученном после операции.

D’après les fiches d’information éditées par la SOFCPRE.

ИФТИНГ В ОБЛАСТИ РУК И НОГ

 

Лифтинг рук и ног служит для того, чтобы убрать излишки отвисшей кожи и жировых отложений.

Может применяться в основном в области:

  • рук : лифтинг в области внутренней стороны предплечья.
  • бедер : лифтинг в области внутренней стороны бедер.

augmentationfesses

УВЕЛИЧЕНИЕ ЯГОДИЦ

 
Существует несколько методов увеличения ягодиц: протезирование, инъекции жировых тканей или гиалуроновой кислоты (MACROLANE). С учетом того, что ваш случай строго индивидуален, будет проведен предварительный анализ вашего силуэта, вам будет предложена персональная схема лечения для получения оптимального и стабильного во времени эстетического результата, при этом риски погрешностей и осложнений будут минимизированы.

Что касается протезов: необходимо следовать принципу индивидуального подхода, за что также активно выступают производители имплантов, предлагающие богатую гамму протезов по форме, профилю, диаметру, проекции, объему…

Многие женщины мечтают иметь идеальную форму ягодиц, но скептически относятся к ношению протеза. Недавний прогресс пластической хирургии (речь идет о методе жировых инъекций) позволяет осуществить данную мечту. Тем не менее, противопоказания существуют, и они будут предопределены вашей морфологией.

Таким образом, вышеназванная техника может быть адресована пациентам с подходящей морфологией. Зоны, из которых возможен забор жировых тканей, должны быть четко локализованы и иметь типичный для этого рельеф.

Результаты, несмотря на то, что они будут естественными и окончательными, будут другими в сравнении с имплантами: в первом случае увеличение массы ягодиц гораздо меньше, за сеанс вводится от 200 до 300 мг жировой ткани в одну ягодицу максимум, а преемственность пересаженной ткани составляет от 60 до 80%, что означает, что произойдет небольшое уменьшение объема ягодиц в первые послеоперационные месяцы. В то же время, от пересаженных жировых тканей форма ягодиц не меняется по сравнению с ношением протезов.

В заключение: для тех пациентов, которые не могут прибегнуть к методу жировых инъекций, возможна замена на инъекции гиалуроновой кислотой. Этот метод не является самым простым, т.к. требует регулярных инъекций в связи с рассасыванием продукта.

Все пациенты различны, соответственно, различаются и методы…

на практике

La réinjection de graisse autologue (lipofilling ou lipostructure) consiste à remplir les fesses par de la graisse prélevée sur le patient lui-même.
Il s’agit d’une véritable greffe de cellules graisseuses.

On peut schématiquement résumer ainsi les indications de lipostructure:

 

Les indications d’ordre esthétique

Augmenter le volume des fesses.
Le principe consiste à prélever de la graisse par une lipoaspiration. Cette graisse est ensuite traitée puis réinjectée dans les fesses. En plus du bénéfice de la lipoaspiration, la rançon cicatricielle est quasi nulle et le résultat naturel et définitif.

Il faut savoir que cette greffe ne prend pas à 100%.

Il est important de savoir que l’injection de graisse dans les fesses permet d’éviter d’avoir recours à des implants.

Cette indication esthétique ne peut être prise en charge par l’Assurance Maladie.

 

Les indications en chirurgie réparatrice et reconstructrice

Traitement des lipoatrophies.
Traitement de dépressions iatrogènes.

Dans ces indications de chirurgie reconstructrice, la lipostructure peut être prise en charge par l’Assurance Maladie sous certaines conditions.

 

Avant l’intervention

2 consultations de chirurgie sont obligatoires avant tout acte de chirurgie esthétique.

Une consultation d’anesthésie est obligatoire plusieurs jours avant l’intervention.

Des photographies médicales sont toujours réalisées.

Prévoyez une période d’indisponibilité professionnelle après l’intervention, car aucun arrêt de travail ne pourra vous être prescrit. Selon les cas, cette période varie de 10 à 15 jours environ.

Les consignes médicales les plus importantes sont l’arrêt de la prise d’aspirine, d’anti-inflammatoires, ou d’anti-coagulants oraux dans les 15 jours qui précèdent l’intervention, pour réduire le risque hémorragique.

L’arrêt du tabac avant et après l’intervention doit être strict, afin d’améliorer la cicatrisation.

 

L’intervention

Vous êtes hospitalisé(e) le matin de l’intervention.
Vous devez impérativement être à jeun (y compris pour l’eau et le tabac).
L’intervention se déroule sous anesthésie générale, et elle dure de 2à 4 heures.

 

Après l’intervention

Une surveillance a lieu en salle de réveil d’abord, puis dans votre chambre.

L’hospitalisation dure une journée.

Prévoyez une personne pour accompagner votre retour à domicile.

Une gaine vous sera prescrite avant l’intervention.
La gaine permet de comprimer les zones lipoaspirées pour le prélèvement graisseux.
En général, une contention de la greffe est nécessaire. Elle est effectué au moyen de pansements laissés en place pendant 3 à 6 jours.

La première douche est autorisée le lendemain de l’intervention.

De façon variable, les jours suivant un lipofilling, peuvent être présents :

  • Un œdème qui disparait dans les 2 premières semaines,
  • Des ecchymoses, souvent asymétriques pendant une dizaine de jours.
  • Une sensation de tension inconfortable.

On observe très rarement des douleurs, qui sont alors soulagées par les traitements antalgiques simples.
Toute intervention peut par ailleurs comporter des risques de complications.
Dans quelques cas, des imperfections localisées peuvent être observées (sans qu’elles ne constituent de réelles complications) : hypo-correction localisée, asymétrie légère, irrégularités.

Des consultations de contrôle sont prévues après l’intervention.

Au bout de deux à trois mois, on peut avoir une bonne idée du résultat final.
On obtient le plus souvent une augmentation des fesses appréciable, qui reste toutefois très naturelle et qui est définitive.

Il faut savoir que la graisse ré-injectée qui a pris en tant que greffe graisseuse est sensible, à l’avenir, aux variations pondérales, donc en cas d’amaigrissement ou de prise de poids, les fesses ayant bénéficié de lipostructure diminueront ou augmenteront de volume.

 

D’après les fiches d’information éditées par la SOFCPRE.